醫(yī)保管理部職能

1.負(fù)責(zé)醫(yī)保政策和規(guī)定的宣傳貫徹，對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

2.負(fù)責(zé)收費(fèi)管理與價(jià)格申報(bào)工作。

3.負(fù)責(zé)與各級(jí)醫(yī)保管理部門的聯(lián)系與溝通，定期簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，配合各級(jí)管理部門的監(jiān)督核查工作。

4.負(fù)責(zé)院內(nèi)醫(yī)保考核工作，制定明確的醫(yī)保考核細(xì)則及質(zhì)量考核目標(biāo)。

5.負(fù)責(zé)本院醫(yī)保診療服務(wù)項(xiàng)目目錄數(shù)據(jù)庫、藥品目錄庫、材料目錄庫的醫(yī)保匹配對(duì)照工作。

6.負(fù)責(zé)對(duì)院內(nèi)購(gòu)進(jìn)藥品、耗材提供保險(xiǎn)性質(zhì)的具體意見。

7.負(fù)責(zé)醫(yī)保協(xié)議醫(yī)師處方權(quán)的維護(hù)和監(jiān)督。

8.負(fù)責(zé)參保人員就醫(yī)情況的登記匯總，向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送信息與報(bào)表。

9.負(fù)責(zé)醫(yī)保病人轉(zhuǎn)外手續(xù)的辦理。

10.負(fù)責(zé)特例單議審核管理，檢查醫(yī)保外傷病歷。

11.負(fù)責(zé)各類醫(yī)?；颊咦稍?、慢性病審核工作。

12.負(fù)責(zé)協(xié)助市人社局完成勞動(dòng)能力鑒定工作。

13. 承擔(dān)院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門交辦的其他工作。